在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，在医学上会被称“前牙反合”、“反合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。如果是的话，地包天的概率会比较大。爸爸妈妈们可以带孩子去口腔医院检查一下咬合关系，是否存在问题，需不需要及时干预！不然，大概率会长成“鞋拔子脸”，如上图所示。
地包天有家族聚集性，大约一半的患者三代内有类似畸形，父对女儿、母对儿子有更明显遗传性，遗传呈多基因遗传。一个著名的例子为英国哈布斯皇室家族，有40位记录的成员，其中33位表现为下颌前突，因此家里长辈有地包天的父母，需密切关注小朋友的牙齿健康。
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