山东地区口腔医保报销范围整理

山东地区口腔医保报销范围整理

口腔医保报销的范围主要是龋齿充填,根管治疗,数字化牙片,牙脱敏治疗,牙开窗助萌以及牙槽外科手术等;

以山东某医院口腔科为例,由原来的100%自负费用调整为自负20%,其余80%费用纳入职工医保门诊报销。比如:在我院进行一次根管治疗需要花费400元,实行新政策之后,在职职工个人首先自付20%(400*20%=80),其中的80%(400*80%=320)可以列入职工门诊医保,并按照60%(320*60%=192)的比例报销,也就是说总计费用为400*20%+(320-192)=208元。

注:1.职工门诊报销我院起付线为300元。
2.退休人员在我院门诊就诊报销比例为65%。
3.不同口腔治疗收费项目不一样。

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