在牙齿矫正中，拔牙往往是一种可能的选择。通常是在牙齿严重拥挤或存在严重嘴凸、下巴后缩等情况，且实在没有其他可利用空间时，才会考虑拔牙。医生一般会综合各种方法进行考量后再做决定。
那么，在牙齿矫正中不拔牙可以吗？以下这五类情况可能会让你孩子避免拔牙。
1.灵长间隙
这主要是指乳牙，即上牙的2、3之间和下牙的3、4之间的间隙。当乳牙更换后，这一间隙自然可用于牙齿的排列整齐。而且，有些孩子换牙时，乳牙未脱落，恒牙已从舌侧长出，形成双层牙。这种情况下，拔除乳牙后，靠近舌侧的牙齿会逐渐前移到正确位置，灵长间隙因此也能帮助牙齿排列整齐。
2.牙弓扩大
孩子小时候牙弓狭窄会导致牙齿凸出、拥挤等问题，可借助牙齿矫正辅助扩弓工具来扩大牙弓，使上下牙弓形态相匹配协调。
3.替牙间隙
指的是乳牙的4和5与恒牙的4和5之间的宽度差异。在乳牙的4和5更换为恒牙的4和5的过程中，乳磨牙的宽度会大于恒牙的宽度，上颌骨一侧会有1.5毫米的替牙间隙，下颌骨一侧则会有将近2.5毫米的替牙间隙。灵长间隙无需矫正就能自然利用，但替牙间隙必须进行早期矫正才能充分利用。因为这一间隙在后方，若不进行人为干预，换牙后所产生的空间会被6号牙往前挤占，所以需要通过人为干预来利用这一空间。
4.生长发育空间
在生长发育高峰期到来之前，女孩子可能到14岁，男孩子可能到16岁。在这段时间内，上颌骨后壁每年会生长 2毫米新骨，下颌骨后壁每年会生长2.5-3毫米新骨，这一生长发育潜力可加以利用。
5.后部智齿空间
有些孩子的智齿萌出较早，只是一个小小的牙囊，质地较软。可以选择推磨牙向后，并结合生长发育空间，以此来获取空间改善牙齿问题。
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