根管治疗(rootcanaltherapy)是国际上在牙髓病和根尖周病中使用最多的有效治疗方法。根管治疗的原理是通过机械和化学方法将大部分感染移除，通过充填根管、封闭冠部来预防根尖周病的发生或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
对于患有牙髓或者根尖周病的患牙，根管治疗术适用于牙髓组织、清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根，但要求患牙有足够的牙周组织和骨支持。
有些情况下，包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要切除牙髓，进行根管治疗。
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一、什么样的牙齿需要根管治疗？
1、不可逆的牙髓炎：急性牙髓炎（剧痛）和慢性牙髓炎（偶发钝痛或咬合不适）。
2、牙髓坏死或牙齿内吸收：牙髓坏死，牙齿变色，有的死髓牙无明显临床症状，但也应及时去除坏死的牙髓，做完善的根管治疗。
3、根尖炎：急性根尖炎（咬物痛，不敢咬合）和慢性根尖炎（咬合不适，牙龈出现瘘管，反复溢脓，经久不愈）
4、牙齿外伤：牙根发育良好，冠折露髓，牙齿部分劈裂露髓等。
5、修复需求：需桩核冠修复的患牙，或做全冠修复时，需要大角度改变基牙原有角度的，或多颗牙齿做烤瓷联桥时，为了共同就位道等情况。
二、根管治疗全流程
第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性根尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对根尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。
三、各省根管治疗的价格
1. 北京
前牙：1200~3500
前磨牙：1800~4500
磨牙：2500~6000
显微根管：+2000~5000
牙冠（全瓷）：4000~10000
说明：三甲医院价格较高，部分医保可报销基础治疗费，但牙冠需自费。
2.上海
前牙：1000~3000
前磨牙：1500~4000
磨牙：2000~5500
显微根管：+1800~4500
牙冠（全瓷）：3500~9000
说明：部分高端私立诊所价格更高，但服务更精细。
3.广州
前牙：800~2500
前磨牙：1200~3500
磨牙：1800~4500
显微根管：+1500~4000
牙冠（全瓷）：3000~8000
说明：医保可部分报销，但需自费牙冠。
4. 深圳
前牙：900~2800
前磨牙：1400~3800
磨牙：2000~5000
显微根管：+1800~4500
牙冠（全瓷）：3500~8500
说明：价格接近北京上海，部分连锁口腔机构有折扣。
5. 杭州
前牙：800~2200
前磨牙：1200~3200
磨牙：1800~4200
显微根管：+1500~3800
牙冠（全瓷）：3000~7500
6. 南京
前牙：700~2000
前磨牙：1100~3000
磨牙：1600~4000
显微根管：+1300~3500
牙冠（全瓷）：2800~7000
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