国家为什么要开展种植牙集采对老百姓有哪些好处

两个多月前的1月11日，酝酿两年之久的种植牙集采在四川成都开标，全国近1.8万家医疗机构参与集采，采购需求量共287万套。官方宣布平均降幅达55%，3月下旬将陆续执行集采价格。此次种植牙集采试水是医疗集采范围的又一次扩大，打破了消费医疗不会被集采的常规，更是起到破天荒的示范作用。未来政策走向是否也会延伸到眼科，医美等其他“消费医疗”领域也未尝不知？

那么为何消费医疗的集采会第一个出现在口腔种植牙这个项目呢？

首先种植牙有一定的普惠性，是每一个人一生中都可能需要的治疗。其次和长久以来广大人民群众对种植牙收费偏高，以及部分机构通过低价引诱消费者到店后再“强制”升单等行业乱象所产生的不满和投诉，以及因而产生牙科行业暴利的印象不无关系。社会上流传的“一口牙，一套房”的说法更是坚定了政府想要顺应民意，解决种植牙太贵让更多的人种的起牙的决心。

然而对比集采前的种植价格，即使按照8000-20000测算，中国的种植牙价格在世界平均收费水平来看也还是属于便宜的。比如同样以瑞典NOBEL（诺贝尔）种植体为例，在美国平均收费在8000-10000美元（5-7万人民币）/颗左右，而日本则在65万-80万日元（3.5万-4.5万）/颗之间。由此可见即使在世界范围种植牙的收费都属于高消费。

因为种植牙收费可以分为种植体耗材、牙冠和医疗服务三部分。其中，种植体耗材和牙冠费用占三分之一到一半，技术劳务费占三分之二到一半。而国外医生的劳务费用占比则会更高一些。一个口腔医生需要掌握种植技术并且确保一定的种植成功率，以及可以对各类软硬组织进行有效的处理，必须通过极其专业的训练和长时间的学习以及临床经验的积累。所以，种植医生在口腔领域也属于高收入的医生群体。

并且种植手术前期设备设施的投入巨大，临床风险以及长期失败率比其他基础治疗高了很多，没有一定的利润保障一家机构很难开展种植项目。

相比种植牙，活动义齿和固定义齿则是长期以来的平价替代修复的选择。

种植牙长期以来在我国被视为奢侈品。据第四次全国口腔健康流行病学调查，81.4%的65岁至74岁老年人中面临牙齿缺损问题，但选择种植牙修复的仅占0.3%，半数老年人选择活动义齿或固定义齿修复。

太平洋证券研报称，局部活动假牙价格低至每颗100元至500元，但咀嚼力量只能达到自然牙齿的30%至40%，而种植牙咀嚼力量能达到自然牙齿的90%以上。

近年来，随着老龄化加剧，中国种植牙市场渗透率不断提高，但在全球仍处于较低水平。国海证券研报显示，2020年中国人共种了约400万颗种植牙，每万人种植牙数量为28颗。而发达国家种植牙渗透率普遍在每万人100至200颗，其中韩国和以色列种植牙渗透率最高，达每万人600颗。

此次通过种植牙集采实现种植牙降费的核心思路是在“技耗分离”的基础上，推动口腔种植医疗服务合理降价。让逐渐迈入老年化，中国社会上广大老年人都可以享受到种植牙的福利。

国内种植体主要分为欧美系、韩系和国产三类，其中国产率尚不足10%。集采后，欧美系、韩系和国产三类品牌的种植体降价幅度均达到预期：价格较高的欧美系品牌从原采购中位价3500元降至1850元左右，韩系产品从原采购中位价1500元降至770元左右，国产品牌价格降至600元左右，最低价为杭州民生立德科技医疗有限公司申报的548元。