昨天后台收到粉丝私信，说他上颌两颗磨牙刚种完，还没戴牙冠就疼得没法吃饭。
发来的CT片我放大看了好几遍——种植体位置打得挺正，问题出在咬合上：有一颗种得比邻牙稍高，一咬合，所有力气全压在这颗“新牙”上，不疼才怪。
他说之前的医生全程没提过“咬合”，半小时就定了方案，翻来覆去讲的都是种植体品牌多好。
这则私信让我特别想跟大家拆解一个核心问题：判断种植医生靠不靠谱，不用看复杂的头衔，一个细节就能戳穿——他愿不愿意花至少一小时，坐下来跟你好好聊“咬合”。
可能有人觉得“咬合”是医生的事，你不用懂。但我跟你说，必须明确：它直接关系到你种的牙能用五年还是二十年。
简单说，咬合就是你的牙“工作”时的协作模式：上下牙怎么对齐、咬东西时力气往哪传、嘴巴张合时关节怎么动。天然牙有牙周膜当“缓冲垫”，咬重了会自己“卸力”，但种植体是和骨头长在一起的，没这个功能。
要是咬合没调好，要么种植体被“压坏”，要么旁边的好牙被磨坏，甚至腮帮子疼、头疼，这些都是临床中很常临床中最常见的问题。
口腔行业里有个公认的说法：“咬合没调好，再好的种植体也白搭”。
后台就有粉丝分享过经历，她奶奶种植后总说“咬东西发飘”，换了位医生后，对方光调咬合就花了三次功夫，每次都让老人反复做咀嚼动作，甚至用专业仪器测咀嚼肌状态。
最后老人反馈“比真牙还舒服”，这也印证了——咬合里藏着种植的“真功夫”。
真正为你着想的种植专家，聊咬合绝不会说“你不用管，听我的”。
他会追着你问细节：“是不是习惯用左边吃饭？”“有没有咬过硬糖把牙硌疼过？”“张嘴时耳朵旁边会不会响？”
这些问题不是闲扯，是帮他判断你的牙“平时怎么干活”。
接着他会让你咬一张彩色咬合纸，看牙印的深浅判断受力点；结合CT片算牙槽骨的厚度，确定种植体该打多深、朝哪个方向，甚至会做个临时牙让你试咬几天，不舒服再调
——这些步骤，没一小时根本做不完。
上海有位资深种植医生，每次都让患者戴一周“咬合记录板”——就是个软硅胶垫，吃饭时戴着，能记下不同食物的咀嚼力度。
他的理念很实在：“知道患者咬馒头和啃排骨的力气不一样，才能选对种植体。后牙咬力大，就得用粗点的；前牙咬力小但要好看，就用细点的。”
反观有些医生，患者一进门就推销“进口种植体打八折”，你问咬合，他就说“我种了几千颗都没事”。
可临床数据不会说谎：忽略咬合的种植，五年内松动的概率是重视咬合的3倍。到时候拔种植体、补骨头，花的钱是当初的两倍，罪还得自己受。
但现在不少机构和医生太图快，患者一进门就推高价种植体，你问起咬合，他就拍胸脯说“我经验丰富，没问题”。
后台有个刚工作的姑娘留言，说家附近诊所承诺“种牙两小时搞定”，她追问咬合相关问题，对方只含糊说“进口种植体保十年”。
这真的要提醒大家别冲动——连咬合都不评估的种植，再贵的材料也像没打地基的房子，迟早出问题。
其实你不用懂太多专业知识，也能分辨医生靠不靠谱。
记住两点：如果他一上来就说种植体品牌、催你交钱，绝口不提“咬合”，哪怕头衔再花哨，也别信；
如果他愿意坐下来，花时间问你的咀嚼习惯、给你看咬合纸的牙印、解释“为什么这个角度种牙更舒服”，那这个医生大概率不会差。
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