牙科陷阱揭秘！只有一个洞为何补两颗牙？是“过度治疗”吗？

当您因“一个蛀洞”就诊，却听到需要“补两颗牙”时，难免心生疑惑：这究竟是必要的治疗，还是过度医疗？其实，这背后往往是牙科中常见却易被忽略的 “邻面龋” 在起作用。今天，让我们就一起了解邻面龋的成因与治疗逻辑，解开您心中的疑惑。

这是“过度治疗”吗？

答：不是。这是基于龋病病理特点和现代牙科技术的标准治疗方案。国际龋病共识指南明确指出，涉及邻接面的龋坏需同时评估和处理相邻牙齿。

如果只补一颗牙会怎样？

答：短期可能看似解决问题，但极易导致：邻牙内“隐匿性继发龋”、食物长期嵌塞，最终可能引发牙髓问题。

关键问题：“蛀洞”的隐蔽位置

牙齿有五个面，其中与相邻牙齿紧密接触的两个侧面称为“邻面”。

蛀牙发生于此，即为“邻面龋”。由于位置隐蔽，肉眼可能仅见一个小黑点，甚至完全看不见异常。但这个隐蔽的“夹缝”正是细菌滋生的绝佳场所。医生主要通过临床检查（如视诊、探诊）及结合影像学检查（如X线光片、CBCT等）来发现这种隐蔽的蛀牙。

为什么必须“补两颗牙”？

蛀牙的“跨界”本质：牙齿硬组织无法自我修复，一旦蛀洞在邻接位置发生，细菌便可能同时侵蚀相邻两牙，形成内部相通的“沙漏状”病变。表面看似一个蛀洞，实则是两颗牙齿相邻的两个面都已被破坏。如果只补一侧，等于只修复了一半的蛀损，另一半腐坏组织仍留在邻牙内，将导致补牙效果不佳甚至治疗失败。