牙口不好，看牙费用却贵到 “肉疼”？别愁！2025 年口腔医保新政重磅登场，为咱看牙减负。
一直好奇的种植牙、牙齿矫正，到底能不能走医保？报销比例有多少？还有补牙、根管治疗这些常见项目，价格和报销情况又如何？别急，下面就为你一次性讲透，让你看牙不花冤枉钱！
医保报销项目
1
补牙
龋齿、楔状缺损等导致牙体缺损的常规补牙治疗可报销。
不过，报销范围一般局限于基本的树脂材料或银汞合金材料。部分地区只报销普通材料，像国产树脂，进口材料往往需要自费。
2
拔牙
因龋齿、牙周炎、阻生智齿等情况导致的常规拔牙或复杂拔牙（比如阻生牙拔除）在报销范围内。
⚠ 要注意，儿童乳牙拔除术需在一级医院或社区医院进行，居民医保才可报销。
3
根管治疗
针对牙髓炎、根尖周炎的根管治疗也在报销行列。但根管治疗过程中使用的耗材费用，以及后续冠修复费用通常不报销。
4
牙周治疗
牙龈炎、牙周炎的基础治疗，例如龈下刮治、冲洗、止血等都能报销，但需符合医保药品目录及诊疗目录。
医保报销比例揭秘
医保报销比例并非固定不变，职工医保和居民医保有所不同，就诊医院级别不同，报销比例也有差异。
职工医保：在三级医院，补牙、拔牙、牙周治疗等报销比例大约在 70%-80%；而在社区医院，报销比例能达到约 90% 。
居民医保：三级医院的报销比例大概在 50%-60%；社区医院相对高一些，约为 70%-80% 。
种植/正畸项目
种植牙与牙齿矫正的医保情况
1. 种植牙：
过去，种植牙费用基本不在医保报销范围内。2025 年，部分地区有了新变化。一些地区针对特定人群，如老年患者、低保户等，在指定医疗机构种牙可获一定比例报销；
还有地区采用医保限价支付，设定种植牙医保支付标准，标准内费用医保承担一部分。但不是所有种植牙项目都能报销，具体要关注当地政策。
2. 牙齿矫正：
目前，牙齿矫正大多仍属于非疾病治疗性质的牙科费用，不在医保报销范畴。
不过，若因口腔疾病导致的牙齿畸形，需要矫正，可向医生和医保部门咨询是否有报销可能。
看牙报销小提示
定点医疗机构：务必在医保定点医院或诊所就诊，非定点机构产生的费用无法报销。
了解政策细节：各地医保政策有差异，报销范围、比例、限额等都可能不同。可以拨打当地医保服务热线、前往医保经办机构咨询。
保留相关凭证：看牙过程中的病历、检查报告、费用清单、发票等都要妥善保存，方便后续报销使用。
口腔项目价格表
补牙
普通树脂补牙：200 – 500元/颗
进口树脂补牙：500 – 1000元/颗
拔牙
普通拔牙：100 – 300元/颗
阻生智齿拔除：500 – 2000元/颗
根管治疗
前牙：500 – 1000元/颗
后牙：800 – 2000元/颗
种植牙
国产种植牙：3000 – 8000元/颗
进口种植牙：8000 – 20000元/颗
牙齿矫正
传统金属牙套：8000 – 20000元
陶瓷牙套：12000 – 30000元
隐形牙套：20000 – 50000元
需注意，各地医保政策不同，报销比例、范围及价格可能存在差异，实际费用以当地医保规定及就诊医院收费为准。
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