
2025年,随着国家医疗保障局一系列新政落地,口腔医疗领域迎来重大变革。种植牙价格“大跳水”降幅50%、牙齿矫正费用松动、医保报销范围扩大……
本文将深度解析口腔医保最新政策与报销范围、真实案例!【口腔医保新规】
哪些口腔项目能报销
根据国家医保局最新政策,口腔医疗项目报销遵循“治疗性可报,美容性自费”原则,具体如下:
可报销的口腔项目
可报销项目
✅ 基础治疗类(医保报销比例30%-80%)
补牙(龋齿、牙体缺损,国产树脂材料可报)
拔牙(智齿、残根拔除,含麻醉费用)
根管治疗(牙髓炎、根尖周炎)
牙周治疗(龈下刮治、牙周手术)
儿童口腔预防(12岁以下窝沟封闭、涂氟)
✅ 部分复杂治疗(需符合疾病治疗条件)
颌骨囊肿切除(住院可报销70%-80%)
正颌手术(如地包天、严重咬合问题)
种植牙术前治疗(如拔牙、骨增量手术)
不可报销的项目(自费)
不可报销项目
❌ 种植牙(除试点城市外,全国大部分地区不报)
❌ 牙齿矫正(成人正畸基本不报,部分试点地区儿童可报销)
❌ 烤瓷牙/全瓷牙(美容修复类)
❌ 牙齿美白、贴面(非治疗性项目)
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种植/正畸医生资质认证、临床案例
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【2025最新政策】
种植牙、牙齿矫正能报销吗
2025 年口腔医保新规明确:种植牙和牙齿矫正暂未全面纳入医保报销范围,属“非必需医疗”。
但部分试点城市允许使用医保个人账户支付种植牙费用,或报销部分费用(比例 30%-60%)
种植牙
种植牙虽未纳入全国医保,但部分试点城市允许:
术前治疗可报(如拔牙、牙周炎治疗)
部分耗材进入集采(国产/韩系种植体降价50%)
个别城市可用医保个人账户支付(如北京、宁波、上海、青岛、内蒙古等)
牙齿矫正
单纯美容性矫正仍需自费,但功能性矫正(如因咬合问题引发的颞下颌关节紊乱)可申请部分报销。牙齿矫正医保报销情况:
儿童矫正:部分地区(如陕西、青海)12岁以下儿童可全额或部分报销(地包天矫正)
12-18岁:青少年金属托槽矫正报销比例 50%-80%
成人矫正:基本不报,但成人功能性矫正(如严重错颌畸形)部分地区可报销 30%-50%,集采后价格下降40%-50%(如金属托槽从2.5万降至8000元)
【全国口腔价格对比】
各省种植牙、牙齿矫正价格
01
种植牙价格表

政策提醒:
集采后种植牙总价=种植体(集采价)+牙冠(国产全瓷冠)+医疗服务费(≤4500元)。
北京、上海因人力成本高,总价较其他地区高10%-15%。
02
牙齿矫正价格表

省钱技巧:
暑期优惠:各省部分口腔医院针对中高考生立减5000元;
分期付款:深圳部分机构支持12期免息分期;
医生选择:普通医生比专家费用低30%,但复杂病例建议选资深正畸主任医师。
2025年口腔医保改革后,种植牙价格更加的“亲民化”,牙齿矫正选择趋向于“多元化”。建议根据自身需求(美观/功能/预算)结合地区价格特点,选择正规机构面诊,面诊后签订合同条款,避免隐性消费!
注意:以上价格仅供参考,提醒各位,千万不要去小诊所,也不要因为低价套餐而掉进消费陷阱,选择正规、有资质的机构医生才是万无一失的!!
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