还在为看牙费用发愁吗？2025年口腔医保新规重磅来袭，带来超多好消息！以后看牙，部分项目全报销，再也不用心疼钱包，快来看看都有哪些福利吧！
一、口腔医保项目大盘点
1. 补牙类
治疗牙体牙髓病，像牙髓活力检查、根管长度测量、简单充填术、牙体缺损粘接修复术等都在报销范围内。不过要注意，根管治疗过程中使用的耗材费用，以及治疗完成后加冠保护的费用，暂时不在报销行列。
2. 拔牙类
多数拔牙项目可报销，包含麻醉费用，比如前牙拔除、松动前磨牙拔除、复杂牙拔除、轻度阻生牙拔除等。
3. 牙周类
治疗牙周炎、牙龈炎等疾病，只要符合医保药品目录及诊疗目录，就能报销。像麻醉费用、龈下刮治、口腔局部冲洗上药、口腔局部止血这些都能报。
4. 特殊情况
部分地区对儿童口腔健康格外关注。像儿童乳牙拔除、预成冠修复等都纳入医保报销。相比成人报销比例更高，有些地区甚至全额报销。
此外，12岁以下儿童每年1次涂氟、2次窝沟封闭在一些地区也实现了0自费，助力儿童口腔健康发育。
虽然医保福利满满，但有些项目还是不能报销哦，例如牙齿矫正、种植牙、牙齿美白、美学修复、洗牙等。这些大多属于美容或非疾病治疗性质的项目。
不过，有些地区允许使用医保个人账户余额支付这些项目的部分费用，大家可以咨询当地医保部门了解详情。
二、医保报销比例
口腔医保报销比例因地区、医保类型、医院等级以及具体治疗项目而异，具体如下：
01
医保类型
职工医疗保险：
基础治疗报销比例通常为50%-75%，部分地区退休人员可额外增加5%-10%。在职职工普通门诊统筹年度支付限额通常为3500-6000元，退休人员为4500-7000元。
居民医疗保险：
基础治疗报销比例通常为40%-70%，社区医院报销比例较高。复杂治疗报销比例通常为10%-30%。普通门诊报销金额通常不超过1000-2000元，住院报销比例根据医院等级不同有所差异。
02
医院等级
一级医院：报销比例通常为70%-90%，部分地区居民医保可达80%-90%。
二级医院：报销比例通常为60%-80%，职工医保退休人员可能享受75%的报销比例。
三级医院：报销比例通常为50%-75%，部分地区居民医保为50%-60%。
03
治疗项目
补牙：
报销比例通常为50%-90%，社区医院普遍高于三级医院。例如北京三级医院报65%，社区医院可达90%。
拔牙：
报销比例通常为50%-80%，复杂手术住院报销比例更高。如北京职工医保三级医院报70%，社区医院报90%。
根管治疗：
报销比例通常为30%-50%，部分城市如北京、上海能达到60%。
牙周治疗：
报销比例通常为50%-70%，与根管治疗类似。
预防性治疗：
如洗牙、涂氟，报销比例通常为50%-80%，部分地区居民医保可达70%-80%。
三、口腔项目价格表
01
根管治疗
前牙根管治疗：400 – 800元/颗
前磨牙根管治疗：500 – 1000元/颗
磨牙根管治疗：800 – 1000元/颗
后槽牙根管治疗：1500-3000元/颗
双尖牙根管治疗：1200-2000元/颗
显微根管治疗：800 – 2500元/颗
根管钙化治疗：比普通根管高出500-2000元。
根管再治疗：600 – 1500元/颗
根尖手术治疗：3000元起/颗
儿童根管治疗：200 – 600元/颗
02
补牙
国产普通树脂：180-700元/颗
进口3M-Z350脂：220-650元/颗
意大利美塑树脂：880-1200元/颗
国产玻璃：100-300元/颗
进口富士玻璃：300-500元/颗
银汞合金：100-200元/颗
全瓷嵌体：2000-3500元/颗
铸瓷贴面：3000-6000元/颗
03
拔牙
普通拔牙：100 – 300元
智齿拔除：500 – 1000元
04
种植牙
士卓曼（瑞士）：四级纯钛集采后种植体1855元
登士柏（美国）：集采后种植体约1850元
诺贝尔（瑞典）：集采后种植体1855元
奥齿泰（韩国）：集采后种植体770元，私立诊所单颗3000-6000元
登腾（韩国）：集采后种植体770元，私立诊所单颗3000-6000元
常州百康特（国产）：集采价630元，部分单颗总费用3000-5000元
05
牙齿矫正
传统金属牙套：5000-15000元
陶瓷自锁牙套：10000-25000元
隐形牙套：15000-50000元
06
其他口腔项目
超声波洁牙：100-500元
儿童窝沟封闭：20-150元/颗
涂氟防龋：100-200元
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