你有没有过这样的经历——牙齿烂了个大洞，半夜牙疼到睡不着，吃止痛药都没用？或者喝口冰水就酸爽到怀疑人生？
我劝你别硬扛！ 你的牙齿可能已经“烂到神经”，去看医生，十有八九会听到 “需要做根管治疗了”。
为什么要做根管治疗？
要明白根管治疗，得先知道牙齿的 “内部结构”。咱们的牙齿外层是坚硬的牙釉质和牙本质，就像一层 “盔甲”，里面藏着柔软的牙髓 —— 也就是俗称的 “牙神经” 和血管，负责给牙齿提供营养和感觉。
根管治疗简单来说，就是把牙齿里发炎、坏死的牙髓清理干净，再把 “管道”（根管）消毒、封死，最后补好牙齿。目的是阻止感染扩散，保住这颗牙，而不是让它 “烂到底”。
要是不做根管治疗，感染会越来越严重，可能导致牙龈肿包、脸肿，甚至影响旁边的牙齿。到那时候，可能想保都保不住了。当出现以下6种情况时，可以考虑看牙医了：
1
剧烈牙疼
白天还好，尤其是晚上疼得睡不着，吃止痛药都压不住。因为躺下时头部血压升高，牙髓里的压力变大，疼得更厉害。
2
冷热刺激痛
喝冰水、吃火锅时牙齿疼到“灵魂出窍”。牙齿疼得半天缓不过来。正常牙齿遇到冷热刺激，疼一下就过去了，要是疼很久，说明牙髓已经受损。
3
自发疼痛
没吃东西也突然疼，像电击一样。一阵一阵的，像针扎或胀痛。这说明牙髓可能已经发炎，而且炎症在扩散。
4
牙齿变色
牙齿变灰、变黑，可能是牙神经坏死，，没有血液供应，牙齿 “失去活力” 了。
5
牙龈长脓包
牙根发炎，脓液堆积形成“小痘痘”。有点软，可能会流脓，消了又长，反复不好。这是牙髓感染后，炎症从牙根蔓延到牙龈形成的 “瘘管”。
6
牙齿松动+咬合痛
吃饭碰到食物就钻心疼，甚至吸口凉气都疼，根尖周炎已经影响牙槽骨。
烂牙是留还是拔？
很多人觉得“牙烂了就拔掉呗，反正还能做种植牙”，但希望大家明白“天然牙永远比假牙好！”保留原生牙的好处：
咀嚼力更强，吃东西更香。
避免邻牙倾斜、对咬牙伸长（拔牙后遗症）。
比种牙便宜，根管治疗+牙冠一般3000-6000元，种牙要1万+！
只要牙齿还有保留的可能，就优先做根管治疗保住它。除非牙齿烂得只剩牙根，或者根尖炎症太严重，实在没法修复，才会建议拔掉。
根管治疗全过程解析
很多人一听 “根管治疗” 就怕，觉得会很疼。其实现在技术很成熟，全程打麻药，基本不疼，就像补牙一样。整个流程大概分这6步：
01
打麻药
医生会先在牙齿周围打一点麻药，等几分钟牙齿麻了，就不会疼了。然后会在牙齿上放一块橡皮布（橡皮障），把要治疗的牙齿隔开，防止口水和细菌污染，也避免小工具掉进喉咙。
02
开髓
用小钻头在牙齿上开一个小口，找到里面的根管（牙髓所在的管道），把里面发炎的牙髓、脓液清理出来 —— 这一步就是大家说的 “杀神经”，但因为麻药生效了，不会疼，可能只有点酸胀感。
03
清理根管
医生会用特制的细针（根管锉）一点点把根管里的感染组织刮干净，同时把根管壁打磨光滑，就像给管道做 “深度清洁”。确保每个角落都清理到位。
04
消毒
清理完后，会在根管里放一些消毒药物（比如氢氧化钙），再用临时材料把洞口封上，让药物在里面杀杀残留的细菌。一般需要封 1-2 周，期间可能会有点轻微胀痛，正常现象。
05
填充根管
消毒完成后，医生会把临时材料去掉，用一种叫 “牙胶尖” 的材料把根管填满，再用封闭剂封严，确保细菌再也进不来。这一步就像给管道 “堵死”，防止再次感染。
06
做牙冠
根管治疗后的牙齿，因为失去了牙髓的营养供应，会变得很脆，像 “空心的树枝”，咬硬东西（比如坚果、骨头）容易裂开。所以医生会建议做个牙冠（牙套）套在上面，保护牙齿，恢复咀嚼功能。
整个流程大概需要 2-3 次就诊，每次半小时到 1 小时，具体看牙齿情况。复杂的后牙（比如智齿旁边的磨牙，根管多且弯曲）可能需要更多次。
根管治疗、牙冠价格
根管治疗价格受牙齿位置、治疗难度、地区影响，大致范围如下：
1. 按牙齿位置
前牙（门牙）：500-1200元（根管简单）
前磨牙：800-1800元（2-3根管）
后磨牙：1200-2500元（根管多且弯，操作难）
2. 按技术
普通根管治疗：前牙600元起，后牙1500元起
显微根管治疗：1500-3500元（适合钙化、弯曲根管）
3. 附加费用
拍片：全景片80-150元，CBCT 300-500元
牙冠：金属冠800-1500元，全瓷冠2000-4500元
4.牙冠价格
金属冠（性价比高、美观度低）
价格：500-1500元
适合：后牙（看不见，耐磨）
烤瓷冠（性价比之选）
价格：1000-3000元
缺点：金属内冠可能导致牙龈黑线
全瓷冠（美观耐用）
价格：2000-8000元
适合：前牙（通透如真牙），后牙（强度高）
如果近期有考虑做根管治疗，选择正规、有资质的机构医生才是万无一失的!!
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