宁波种植牙医保政策进展怎么样了

2021年8月24日，宁波医保局发布了一份《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案》，向社会公开征求意见。

根据宁波发布的方案意见征求稿，宁波医保局拟建立一个种植牙品牌目录，纳入目录内的品牌，可以通过医保历年账户支付，但文件中仅对种植牙的价格做出要求，没有提到「量」的要求，并非严格意义上的集采。

目录内品牌的支付标准为：

种植牙收费标准为国产每颗 3000 元，进口每颗 3500 元，包括种植体、基台、牙冠、修复附件、配套工具等耗材费用，口腔 CT 等相关辅助检查费用以及从首次种植牙至牙冠安装后半年内医疗服务全部费用，其中种植术后复诊不少于 2 次。

原则上材料费国产 1000 元、进口 1500 元，医疗服务费 2000 元，为确保产品质量和促进企业创新可持续发展，材料费最高下调不得超过 20%。

超出以上金额的品牌，则全额不予报销。

医保一般分为两个部分，个人缴纳部分和单位缴纳部分，两个不同的部分对应两个不同的医保账户，即个人账户和统筹账户。此前，公单位缴纳的金额会按照 30% 比例划入个人账户中，其余进入统筹账户，个人缴纳的则全部进入个人帐户。在2021年改革之后，单位缴纳的部分将全部进入统筹账户中，个人账户中则全部为个人缴纳的费用。一直“谣传”的“种植进医保”正是个人账户的历年结余资金，也就是自己交的钱没花完的那个部分。

宁波有底气做出这样的决定，就是因为有钱。在人均收入较高的情况下，医保缴纳的金额也会更多，个人医保账户的资金也会相对而言更充足。换句话说，如果换至其他省市地区，就算将种植牙纳入历年账户支付范围，可能患者的卡里也并没有这么多钱。

2022 年 2 月国家医保局吹风会，本次种植牙集采国家层面从 2021 年初就开始部署探索，由四川组织省际联盟研究规程。2021 年 11 月，四川发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》，代表着第一次真正意义上的种植牙集采落地。

2023年1月11日由国家医保局指导、四川省医保局牵头开展的口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，产生拟中选结果。本次集采共有 55 家企业参与，其中39 家拟中选，中选率 71%。拟中选产品平均中选价格降至 900 余元，中选价格区间在约 600 元至 1850 元左右。与集采前中位采购价相比，平均降幅 55%。

预计在 2023 年 3 月下旬到 4 月中旬，种植牙费用综合治理结果落地实施，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。