上海十院口腔科2015年就完成了首例即刻种植即刻修复手术。经过7年探索与实践，形成了十院鲜明特色的手术与修复方案，累计已有数百名患者从中获益。
提到十院口腔的即刻种植即刻修复技术，体验者张先生难掩内心的欣喜。作为一名重度嗜烟者，他的口腔健康状况着实堪忧——牙结石、牙周炎、牙龈萎缩、压根暴露、牙列缺损……
身为所在企业的商务精英，不忍目睹的牙齿一直是张先生的一块心病，但他始终下不了决心拔除病齿、种植修复，原因无他，种植牙漫长的耗时让他心生畏惧，直到接受了十院口腔的即刻种植即刻修复。
在做了全面细致的口腔检查和评估后，决定将严重龋坏的牙齿拔除，而后种植修复。不同于常规种植修复的长时间等待，在拔除病齿后直接植入“人工牙根”——种植体，这些种植体就是之后种植牙固着在牙床上所依靠的根基。
仅仅用了一个多小时，种植体就植入完毕。由于有了基于镇静镇痛技术的“舒适化”微创手术，原本让人心怀畏惧的种植体植入“云淡风轻”地度过。接下来便是种植牙牙冠制作的关键步骤——咬模。传统的咬模是将可塑性材料放入口腔，通过患者咬合后反馈的信息不断修正牙冠造型，直至契合个体需求。而张先生接受的却是口腔CT与激光扫描相结合的数字化信息采集——先通过口腔颌面部锥形束CT（CBCT）获取颌骨、牙列以及与周围重要解剖结构等硬组织的结构和质量信息；其次，通过数字化光学口内扫描设备和计算机处理软件直接获取真实的口内软硬组织形态信息，如牙龈、牙齿形态，以及上下颌骨的正中咬合关系，以此呈现一个口腔内软硬组织的可视化立体模型；紧接着，利用口外面部扫描技术，收集面部特征信息，包括静态时的面部轮廓、动态时的笑容曲线等；然后，利用电子面弓和虚拟合架工具，记录下颌运动轨迹。
有了全数字化的信息采集，基于3D打印的临时牙冠制作便有了精确的指引。累计耗时不到两个钟点，外观几可乱真的种植牙便大功告成。虽然只是临时牙冠，但已具备基本的咀嚼功能，更重要的是不再“张口一副烂牙”，让商务精英从此告别社交尴尬。
之后在完成全程愈合的基础上，又通过数字化印模技术为张先生定制了可长期使用的牙冠。从“临时”到“长期”，种植修复至此顺利完成。
来源：上海十院口腔科
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