一般情况下，痛感是由神经发出的，所以牙疼时往往都预示着牙神经或其他相关神经受到了损伤。因此，容易导致牙神经损伤的龋齿、牙髓炎、牙隐裂等便是牙疼的“罪魁祸首”，另外，冠周炎也易引起牙周疼痛。
而牙齿反复疼痛，则是因为炎症没有得到彻底的根治，牙齿更容易受外界刺激影响开始疼痛或加重，比如下面四种情况：
1、牙齿龋坏至牙本质
牙齿最外层坚硬的牙釉质被破坏，内层敏感的牙本质外露，当用冷水漱口或进食冷、热、酸、甜等食物时，就会因牙髓神经受到刺激而产生难受的一过性酸痛感。
但当刺激物质消除后，疼痛感也会随之消失。
2、牙隐裂引发的咬合触发疼
如果是咀嚼时突然某侧的牙齿出现疼痛感，张开状态下会有所缓解，就属于是咬合性触发疼。
这类牙疼多是牙隐裂导致的，不用患侧牙齿咀嚼，疼痛感会稍微缓解。
3、牙髓炎引发的夜间剧烈疼
如果是在未受到任何外界刺激的情况下，发生剧烈的自发性尖锐疼痛，不能自行定位具体疼痛牙齿，且往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈，这类牙疼往往是急性牙髓炎造成的。
4、冠周炎引发的肿胀疼
智齿冠周炎则是智齿在萌出过程中受阻，其周围软组织发生的炎症，局部肿胀、疼痛，不敢咀嚼，只要不使用智齿侧咀嚼，炎症也会有所缓解。
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