2025口腔医保报销比例公布!全国各地哪些口腔项目可以用医保呢?(种植牙、根管治疗、牙齿矫正、牙套、牙冠、补牙洗牙)

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想看牙,但是觉得价格太贵了怎么办?

用医保报销,就便宜太多了,几千的治疗费最后才花几百!

想要看牙医保报销,哪些项目可以用医保呢?

价格又是多少?

今天为大家带来医保口腔项目价格

一、可以用医保报销的口腔项目

医保的核心原则是“保基本”,因此它主要报销的是治疗性的、疾病性质的医疗项目,而非美容、提升生活品质的项目。

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可以报销的项目主要包括:

补牙:包括基本的银汞合金充填和树脂充填(治疗龋齿等)。

拔牙:因龋坏、牙周病等无法保留的牙齿拔除。

牙周治疗:如龈下刮治、根面平整(治疗牙周病)、牙周冲洗、上药等。

根管治疗:即“杀神经”,治疗牙髓炎和根尖周炎。

口腔外科小手术:如阻生智齿拔除、颌面部清创缝合、颌骨囊肿摘除等。

口腔内治疗性项目:如脓肿切开引流、颌面部间隙感染治疗等。

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部分可报销的修复项目(有条件):

活动假牙(义齿):医保通常只报销其中的基托部分(如塑料基托),而最贵的人工牙(假牙) 部分和金属支架部分通常需要自费。

固定修复(烤瓷牙、全瓷牙):极少数地区在特定情况下(如因外伤、肿瘤切除后必需的功能重建)可能会有部分报销,但绝大多数情况下,镶牙、烤瓷牙、种植牙都属于美容修复范畴,医保不予报销。

重要提示:即使在报销范围内,您也需要在定点医疗机构

二、医保报销比例是多少?

医保报销比例不是一个全国统一的固定数字,它受以下几个因素综合影响,差异很大:

参保地政策:各城市(甚至各省)的医保起付线、封顶线和报销比例都不同。

参保人员类型:在职职工、退休人员、城乡居民的报销比例不同。通常退休职工 > 在职职工 > 城乡居民。

就诊医院等级:一般在社区医院或低等级医院报销比例最高,三级医院报销比例相对较低。这是为了鼓励分级诊疗。

费用区间:医保有起付线(超过这个金额才开始报)和封顶线(最高能报的金额)。

一个大致参考范围(以普通在职职工在三甲医院为例):

报销比例:通常在 50% – 70% 之间浮动。

三、不可以用医保的项目 & 集采后价格

不能用医保的项目(美容/非治疗类):

种植牙

牙齿矫正(正畸)

牙齿美白

烤瓷牙、全瓷牙修复(除非符合上述极少数治疗性条件)

贴面修复

超声洁牙(洗牙)

集采后价格(大幅下降!)

国家口腔医药集中带量采购主要针对的就是种植牙和牙冠这两个费用高昂的项目,效果非常显著。

种植牙(全包价)

韩国品牌(奥齿泰、登腾):性价比最高,集采后全包价 3500 – 5500元 左右。

欧美品牌(诺保科、士卓曼、ICX):品质更好,价格更贵,全包价 6000 – 9000元 左右。

牙冠(单颗)

国产爱尔创全瓷牙:集采主力,300 – 600元。

德国威兰德全瓷牙:800 – 1200元。

美国拉瓦/3M全瓷牙:高端,1500 – 2500元。

牙齿矫正

金属牙套:1万5 – 3万元。

国产隐形牙套(时代天使):2万5 – 4万元。

美国隐适美:4万 – 6万元+。

其他项目

洗牙:100 – 300元(医保通常不报)。

牙齿美白(冷光):1500 – 3000元。

瓷贴面:单颗 2000 – 5000元。

提醒:不同城市的经济水平会影响口腔项目报价,所以前面的价格仅供参考

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