2026牙科医保最新政策解读!去医院看牙哪些项目能报销?哪些不可以报销?

026牙科医保最新政策解读!去医院看牙哪些项目能报销?哪些不可以报销?"

看牙可以医保报销吗?牙疼不是病,疼起来真要命!每次想去医院看牙,看到自己的钱包余额,又觉得还能再忍忍。因此,不少人会因为费用问题拖延口腔疾病的治疗,最终导致小问题发展成严重疾病。

其实,我国医保政策覆盖了大部分基础口腔治疗项目。今天这篇文章,给大家一次性讲清楚,去看牙时,哪些项目能报销?哪些不可以报销?

医保报销的核心原则:医疗必需性

一般情况下,同时满足这些规则范围内的医疗费用是可以报销的:

①正常享受待遇期内(医保没断缴);

②在定点医疗机构就医;

③属于医保目录范围内项目;

④以疾病治疗为目的;

⑤不属于医保部门规定的不予报销情形。

目前按照医保相关规定,治疗性质的牙科治疗,比如拔牙、根管治疗,以及治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用,均纳入医保基金支付。

非疾病治疗性质的费用,属于美容改善类项目,需患者自费承担,如以下项目:种植牙、烤瓷牙修复、牙齿美白等。

报销比例和限额

医保参保人员看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据患者参保类型、治疗的项目和医院级别而有所不同。

此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要患者自己承担。

爱牙小贴士:

医保报销虽能减轻负担,但日常预防和维护更重要:

定期口腔检查:早发现龋齿、牙周病,避免高昂治疗费。  

养成良好的口腔卫生习惯,科学刷牙+使用牙线,预防口腔疾病的发生。尽量减少抽烟和喝酒频次。

预防胜于治疗,口腔健康,全身健康!

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