矫正是为了让牙齿移动使之重新排列整齐，那么移动就必须有足够的空间。拔牙就是为了创造这个空隙，不用让横七竖八的牙齿拥挤在一起。
在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿。所以此时正畸医生主要目的是解除拥挤，排齐牙齿。
正畸医生在做牙齿矫正中是不会随便给你拔牙的，正常情况下都会按照正畸拔牙原则来操作。
龋坏不能保留的牙齿＞智齿＞双尖牙（也就是4号牙）＞前磨牙（5号牙）
正畸拔牙的目的主要是为了给牙齿移动提供足够的空间，一般情况拔智齿牙提供的空间没有拔正畸牙（4号牙、5号牙）提供的空间大。
正畸拔牙优先考虑的是智齿：在拔智齿不能提供足够的空间时，医生才会选择拔四号、五号牙。
正畸拔4号牙：拔4颗4号牙能留出7-8mm的内收空间，所以嘴突超过鼻子情况一般建议拔4号牙，内收空间更多；
但是，4号牙的位置在一侧正中偏前，前牙后移更容易，但大牙前移难度会大一些，所以基本上大牙是不动的，把缝隙全留给前牙内收~~缺点是前牙内收多了就容易变”凹面型”、嘴巴凹陷。
正畸拔5号牙：轻微突嘴的人建议拔5号，因为5号牙相对靠后，能同时做到前牙后移和大牙前移，前牙内收就没有那么夸张，而且可以达到和4号同样的结果。
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