牙齿松动、残根残冠，应该拔除做种植牙还是保留天然牙根进行固定或修复？
一般在天然牙根可以保留的情况下医生会建议优先保留天然牙根，当天然牙根无法保留时再进行种植修复，但天然牙根可以保留的情况下，选择哪种修复方式，也会由患者自行选择。
37岁的冯女士，因严重的牙周炎导致牙齿松动、部分缺失，冯女士的多颗天然牙是可以保留的，但她确坚持拔除全部余留牙，做全口种植牙。
1、种植案例
基础信息：女 、37岁
患者主诉：一年前口内多个牙齿因松动龋坏拔除，现剩余牙齿龋坏，影响咀嚼
治疗方案：拔除余留牙，上下半口各种6颗种植体
治疗结果：恢复良好，功能性美观性都令患者本人满意
通过冯女士的牙片可以看到，她其实牙周病不是很严重，就是口内残根残冠比较多，咬合也不是特别好，患者本人对自己的牙齿状态不是很满意。之前也做过烤瓷牙桥，本身也有漏龈笑，对美观性和功能性都有很高的诉求。
之前做的烤瓷桥，断了之后只剩下残根残冠，后牙区根尖炎症比较大，但她的上前牙牙周情况很好，牙根也不错，但是患者本人对现有的全口牙都不太满意，所以决定拔除全口残根残冠、松动牙。
2、种植方案
当时医生为她设计了好几套方案，建议尽可能保留真牙，但患者本人还是选择了拔掉所有余留牙，做全口种植牙。医生为她上颌种植6颗种植体，下颌种植6颗种植体，当天即刻负重，植体都是直型的，因为她下颌骨条件不是很好，尤其是下颌前牙骨量很薄，当时医生为她做了一些骨增量，另外一个用了相对比较细的植体，但是强度是够的，这些种植体都是5级钛，扭力是非常好的。
这是给她戴上过渡牙之后口内的情况，过渡期主要以功能性为主，兼顾了美观性，有一些咬合问题也做了进一步调整，因为患者本人对美观性要求很高，所以对过渡牙也是做了多次调整。
戴最终修复体时，给她截了一些骨，因为骨头的空间不是特别好，她又是一个露龈笑的情况，就把咬合给她打开，整体来讲过渡带还是比较靠上的，上唇还是比较长的，所以个别基台会有一些暴露，患者对这副牙还是很满意的。
因为每个人的审美都是不同的，大多情况下医生会根据患者的需求进行个性化调整，患者本身前牙区牙冠是比较短的，调整之后变成正常大小，口腔达到一个比较健康的环境，总体来讲患者对最终效果还是很满意的。
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