日前，在我院夜间急诊，有一老人长期口服抗凝药于外院行全口种植牙手术，术后持续渗血，出血量大，急诊来我院，给予止血处理，我科医生询问情况得知患者口服抗凝药停药时间较短，此时凝血功能尚未恢复，容易出血。
再次提醒广大患者拔牙、种植牙及口腔手术时，详细告知既往病史及用药史，一定要找有资质的医院和医生，以免引起严重后果，得不偿失。
现将口腔有创手术前相关注意事项列举如下
全身疾病: 血液病、糖尿病、代谢及内分泌障碍致使组织活力下降, 凝血功能障碍的患者, 不适宜进行牙种植手术。
如患有心肌梗死、脑梗死的病人，口服阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、华法林等抗凝药物，需根据具体情况停用5天-1周，必须在专科医生指导下停用，如抗凝药物不能停用者，请暂停有创手术。
种植手术也是有风险的，种植术后并发症整理如下
1.粘膜愈合不良
在伤口愈合阶段，覆盖种植体的牙龈发生愈合不良，究其原因可能为缝合时牙龈的张力太大；或者缝线残余刺激肉芽结构增生；还可能为修复体的压迫，出现牙龈的创伤性溃疡。
2.牙龈炎
是口腔卫生不良，菌斑刺激所致，此时牙龈尚无鲜明增生。
3.增生性牙龈炎
牙龈覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部，由于口腔卫生不良，出现牙龈的增生性症状。
4.出血或淤血
如果在手术过程中损伤小动脉或者静脉，会导致术后出血，多由粘膜下剥离广泛或粘骨膜剥离损伤较大所致，甚至术后压迫不良，可能诱发粘膜下或皮下出血等征状。处理办法：部分淤血一般可在数日后吸收，可在术后24-48小时内间断冷敷，72小时后间断热敷。因全身因素，有出血倾向者，应找专科医师对症处理。
5.感染
如果术后没有及时服用消炎药物，手术过程中创伤性较大，导致患者抵抗力下降，术后出现感染的几率上升，就会影响到种植牙的效果，如果种植牙没有存活，必要时还要将种植牙取出。
6.种植体周围炎
手术后如果没有注意口腔卫生，导致种植体周围发炎，炎症严重时会导致种植体松动、脱落。
种植牙也是有风险的，需要找正规医院和专科医生咨询处理，而且种植牙后一定要注意做好口腔护理工作，出现问题后，一定要及时到医院处理。
来源：良乡医院口腔科
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