种植牙会不会纳入医保报销?

种植牙会不会纳入医保报销?

按照国家现行的医保报销政策,种植牙属于美容范畴内的手术,不能使用医疗保险报销,无论是在住院期间还是门诊进行种植牙手术,不管是在公立医疗机构还是私立医疗机构,都不允许医保报销。若有医疗机构宣称可进行种植牙手术费用的医保报销,属于虚假宣传或骗保行为。

不过,一些地区会根据当地实际情况制定相应政策。例如,有的地区可能会对特定人群(如老年人、低收入群体等)的种植牙费用给予一定补贴;部分地区开展了口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理,通过集中采购种植体、牙冠等耗材,以及对医疗服务价格进行调控等方式,降低种植牙的整体费用,如四川省、浙江省、山东省等多地已实施相关举措。

以四川省为例,自2023年4月20日起,全面实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网的综合治理,单颗种植牙费用有了明显下降。

即使在有种植牙医保报销政策的地区,报销范围和比例也可能有限制,而且具体的申请流程可能会因地区而异。此外,一些地区可能会通过集中采购种植体、牙冠等耗材,以及对医疗服务价格进行调控等方式,降低种植牙的整体费用,但这并不等同于医保报销。如果对种植牙医保报销政策有疑问,建议及时咨询当地医保部门或相关机构,以获取准确的信息和指导。

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