健康的排列整齐的牙齿是紧密相邻的，相邻的牙齿之间被牙龈乳头填充。当牙龈乳头不能完全覆盖2个相邻牙的牙颈部到邻接点之间的间隙时，就会出现如三角形间隙，被称为“黑三角”。
“黑三角”常见于前牙区，因此对美观影响较大。之所以常出现在前牙区，是因为前牙区的切牙形态相对窄长，呈三角形，两颗牙齿之间的接触点位置很高，更易产生“黑三角”。与美观相比，黑三角容易造成食物嵌塞，不利于口腔清洁，久而久之会影响牙周健康。
黑三角四大原因整理如下：
1、牙周病
并不是只有做牙齿矫正才会出现“黑三角”，“黑三角”的实质是牙龈乳头无法覆盖邻牙间隙，导致这一问题很重要一个原因是——牙周病。
如果平时不注意口腔清洁，刷牙方法不正确，也没有定期洗牙习惯，牙结石渐渐堆积，就会刺激牙龈组织，造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收，从而出现“黑三角”。
2、增龄性“黑三角”
随着年龄增大，牙龈乳头高度的降低，牙龈楔状间隙会变得宽而长，龈乳头萎缩的同时楔状隙变宽变大，使得黑三角的发生率上升。成人正畸相对青少年容更易产生“黑三角”，即使没有做牙齿矫正的成年人，也存在随着年龄增大，牙龈高度降低的趋势。
3、牙列拥挤
在正畸中，如果上下颌前牙特别拥挤，牙齿里的软垢及牙石就不易洁净。牙龈便会长期处于发炎的状态，龈乳头受到影响，就退缩了。而矫正，就是让原本拥挤的牙齿排列整齐。这样一来牙齿间过大的间隙就暴露出来了，形成明显的“黑三角”。
4、不规范的牙齿矫正
不正确的托槽粘接可导致牙齿矫正后牙根分散过大，而牙根分散程度与“黑三角”呈正相关。牙根越分散，越容易发生“黑三角”。另外，在牙齿矫正过程中，如果操作不规范，矫正力度过大，速度过快，也会引起牙龈萎缩，导致“黑三角”。
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