华西口腔“小魔女”田媛看牙记

她叫田媛,是小朋友们追着看牙,主动要抱抱的田医生。

她用一双巧手和孩子般的心肠,把看牙这件小朋友原本抗拒的事,变成了体验感满满的闯关游戏和开心的朋友聚会!

看牙前,田医生会向小朋友介绍牙椅上的各种“小工具”,让他们摸一摸,玩一玩。治疗中,她会边操作边和小朋友聊天,当他们感觉疼痛举手示意时,她会停下来哄哄,治疗结束后会夸小朋友真勇敢。

在一次次夸夸、哄哄和抱抱中,治疗不知不觉就结束了,表现好的小朋友还会得到奖励,在击掌相庆后愉快地约好下次复诊时间。

儿童口腔医生不是一份轻松的工作,要面对孩子的哭闹、家长的焦虑和比成年人几乎多一倍的操作时长,还可能被小朋友咬手“暴力”对抗,甚至遭到家长的质疑。田媛在研究生毕业后就主动选择了这个专业方向,她说:“让小朋友不哭不闹,开开心心地看牙,是我的童年梦想!”

一起来听听,田媛医生的故事。

淋过雨的孩子,为别人撑起伞

当牙医的想法,缘于儿时一次非常痛苦的看牙经历。小时候,爸爸妈妈对我其实是溺爱的,在我的童年记忆里有吃不完的糖果和零食。但印象中,我小时候最多每天刷一次牙,有时候根本不刷,爸爸妈妈也不会强行要求我刷牙。

小学三四年级的某一天,上课时我突然牙疼,疼爆了那种,感觉天昏地暗,至今记忆犹新。老师通知了我爸,他立马带我去了医院。到了口腔科,我在牙椅上哭,我爸在旁边抹眼泪。

医生说我的一颗大牙有牙髓炎了,当时可能是没有打麻药就直接钻牙开髓,然后我就在巨大的疼痛和恐惧中,眼睁睁地看着医生从我嘴里取出来一条一条我后来才知道是牙神经的东西,那感觉真的可以用痛不欲生来形容!

看牙太痛苦了,这次经历毕生难忘!但是,看完以后牙就不痛了,我觉得牙医阿姨真是英雄。那时,我心里就埋下了一颗“长大要当牙医”的梦想小种子。

因为小时候的经历,成为儿童口腔医生后,我特别注重看牙时的趣味化沟通和疼痛管理,希望小朋友看牙的过程少些痛苦,多些愉悦,我也想成为他们眼里的英雄。

快乐看牙,她都有哪些“魔法”?

小朋友能配合治疗的时间是有限的,要想顺利完成每一次检查和治疗,首先要让小朋友喜欢你,或者起码不排斥你。然后,我们一要操作快;二要态度温柔;第三,也是最难的一点,在温柔亲切的同时还要立场坚决,在原则性问题上不能让步。

举个例子,做牙齿矫正的小朋友来复诊时,我会首先检查牙齿卫生情况,对刷牙不认真的小朋友给予严厉的批评。有些小朋友还会给我写下保证书或者录视频为证,约定“以后会做得更好”。

为小朋友看牙,既要和蔼可亲,又要保持医生的权威感,所谓恩威并施吧。

儿牙治疗有一半以上的时间在沟通,面对不同性格的小朋友,我会像童话里的小魔女一样施展不同的“法术”。

当家长束手无策时,媛媛阿姨“有的是力气和手段”!我真的很喜欢和小朋友打交道,也自认有一些沟通天赋,有信心让他们不哭不闹乖乖看牙。

这些年,田媛医生和很多小朋友成了忘年交,一起来听听他们之间的看牙小故事吧。

半年一约,牙医有了小闺蜜

6岁时,妈妈带朵朵(化名)做了第一次口腔检查。当时她很胆小,非常害怕看牙,初见田媛时怯生生的。当天,她做了涂氟和窝沟封闭,这次愉快的看牙初体验也让她和媛媛阿姨建立起了初步的信任。

从那以后,朵朵每半年看一次牙,做口腔检查和防龋治疗。她和媛媛阿姨也成为了好朋友,会主动分享考了100分的喜悦,也会悄悄说一些小心事。

今年,11岁的朵朵上五年级了,除了补过一颗龋齿和处理过一次牙外伤,她的牙齿没有出现过其他问题。由于距离原因,妈妈也带朵朵看过其他牙医,最终因为想念温柔的媛媛阿姨,不惜舍近求远,从此再也没有换过牙医。

几年来,母女俩已和田媛处成了好闺蜜。

期间有一个小插曲,妈妈发现朵朵的鼻基底有点凹陷,想通过矫正牙齿来改善。出于对田媛的信任,准备直接付费开始治疗。田媛反复分析了朵朵的影像资料,并请上级医生会诊,最终得出不需要矫正的结论。

她的理由是:朵朵的口腔和颌面部发育是正常的,妈妈所说的问题是由于遗传差异造成,可能对美观方面有一些影响,但无碍健康。朵朵的上前牙处于一个正常的解剖位置,如果为了改善面中问题让前牙唇倾,把原本完全直立在骨中央的牙齿外推,是以牺牲健康为代价去换取颜值,效果也不一定理想。

田媛医生:等她大一点,面型发育成熟了,也形成了自己的审美观,再去考虑是选择接纳自己的面型,还是采用医疗手段去改善,而不是现在就去做不必要且不可逆的治疗。

矫正的不仅是牙,还有行为习惯

像朵朵妈妈那样,对儿童早期矫正有一定认知的家长越来越多,但早矫的难度不在家长,在于小朋友的配合。因为无论做固定矫正还是隐形矫正,口腔清洁都是绕不开的一关,做不到好好刷牙,矫正结束后可能会收获一口“整齐的烂牙”。

说到配合度高的小朋友,田媛第一个想到的是齐齐(化名)。7岁半的齐齐长得眉清目秀,但因为牙齿错乱不太自信,笑起来嘴巴很紧绷。他非常在意这个问题,对矫正有着强烈的意愿,刷牙很认真,每次来复诊牙齿都干干净净。

齐齐的情况属于替牙列期的错颌畸形。由于牙齿错乱形成了很多卫生死角,会引发恶性循环:不整齐导致刷不干净,刷不干净就更容易龋坏,龋坏后咀嚼功能受影响,不利于建立正常的咬合。为了包住错乱的牙齿,齐齐习惯性紧闭嘴唇,唇肌非常紧张。

他的上下颌骨正处于发育阶段,唇肌紧张会限制颌骨的发育,造成牙弓狭窄,会进一步加剧牙齿排列的错乱。

随着牙齿慢慢变得整齐,齐齐的眼神更加自信,笑容也变得自然大方了,矫正一年后就达到了预期目标。在收获一口整齐牙齿的同时,他还养成了良好的口腔卫生情况——刷牙特别仔细,吃零食也有所节制。这些好习惯会让他终身受益。

田媛医生:替牙期这个年龄段,是牙齿、面型和行为习惯可塑性很强的一个时期。每一次复查,我们都会检查刷牙情况,纠正不良的口腔习惯。

在矫正过程中,小朋友看着自己的牙齿一天天变整齐,也越来越干净和健康,他深度参与了这个过程,对他来说是很有成就感的事。

八岁学霸早矫,突然变叛逆

旺旺(化名)是班里公认的学霸,从6岁起就找田媛医生看牙,一直配合良好。8岁多时他开始了早期矫治,没想才两周就不愿戴牙套了。妈妈带他复诊,他一路哭喊着进了诊室,母子俩当着医生面吵了起来。

田媛带旺旺去了别的房间,想和他单独聊聊。

旺旺趴在田媛肩上哭了一会,然后说出了隐情:他是班上第一个戴牙套的,所有人都很好奇,下课就围着他看,还有同学想掰开他的嘴看。中午取下牙套吃饭,同学们竟偷偷拿走了他的牙套……这一切让他觉得自己是个异类。

田媛把这些情况告诉了妈妈,然后对旺旺说:“从今天开始,咱们就晚上回家戴,白天上学暂时别戴了。”这样过了两个多月,发现效果也还不错。

后来,旺旺周末也愿意戴了,再后来,班里矫正的小朋友越来越多,大家甚至以他为榜样。有一天,旺旺上学前自己戴上了牙套。

旺旺的矫正历时一年就圆满结束了,目前正在佩戴保持器。

田媛医生:很多时候,小朋友不配合治疗并不是叛逆,需要去了解他们的困扰,帮助他们解决问题。

开始矫正前,我都会问小朋友,你是不是真的愿意做牙齿矫正?如果非常不情愿的话,我可能会根据他的严重程度酌情考虑推迟一段时间。因为戴牙套和清洁这些事情,需要小朋友自主自愿地去执行,无法强迫。

做了多年的儿童口腔医生,田媛也遇到过一些家长的不理解。

有一次,她为小朋友涂氟,这项操作需要快速完成,她用一分多钟完成了涂氟,用半小时做了口腔卫生和防龋方面的宣教。结果被家长投诉了,理由是涂氟太快。

更多的时候,这份工作带给她的是正向反馈。

她接诊过一位特别瘦的男孩,家长说孩子从小脾胃不好,很挑食,常年喝中药调理但效果不佳。男孩一张嘴,满口都是龋齿,说自己什么都咬不动。经过一个月的治疗,复诊时男孩说最近吃了好多好吃的。

半年后,他的体重明显增加,家长开心地说孩子个子也长高很多。

上:新桥口腔成都高新院区儿童早矫专科团队 下:田媛医生与搭档护士朱燕

田媛说,如果能回到小时候,她希望从小就有人指导她如何刷牙,督促她定期检查,而不是等到牙疼了才去找医生。

如今,她已经成为了守护小朋友口腔健康的那个英雄,实现了自己的童年梦想!

 田医生说:

从乳牙列萌出、替换到恒牙列的萌出,牙齿会经历非常多的变化。

能不能长出一口健康的恒牙,乳牙的保护和替换过程中的监督起到了关键作用。

这是一个连续且多变的过程,从小养成定期看牙的习惯,检查、预防和早治疗并行,可以避免很多成年后的牙齿问题。”

有牙医陪伴成长的童年,孩子们的笑容会更加灿烂!愿小朋友们都能拥有温柔、可爱又专业的牙医!祝所有大朋友、小朋友节日快乐!

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