种牙无小事 可别太随意
—厦大翔安**副主任医师 王永福
我接诊张女士时的第一反应是，这又是一个因骨量不足导致种植牙失败，种植体进入上颌窦的患者。我也是第一次见到种植牙齿后并发症这么严重，移位这么深的患者。
影像可清晰看到鼻腔内的异物
一般来说，种植牙的移位多在上颌窦的窦底，而张女士是在上颌窦的窦顶。窦底是在牙床上方，窦顶是在眼眶下面，这之间的距离约3.75厘米，每块骨头都很精密复杂，加上鼻窦又四通八达，神经、血管密布，手术难度特别大。给张女士手术时，能看到她的上颌窦里的粘膜已经出现增生，一碰就出血，增加了寻找异物的难度。
我想提醒大家，种植牙手术不单是将种植体植入牙槽骨这么简单，它涉及对牙槽骨的生理情况、对牙龈和其它牙周组织形态、外观等方面的考虑。足够肥沃的土壤才能让树苗茁壮成长，种植牙也需要有足够健康的骨组织才能顺利完成，种出的牙齿才能稳固耐用。随着缺牙时间的增加，牙槽骨的骨量会被吸收，或者是本身先天骨量不足，就容易出现张女士这种情况。为了让种植体站得稳，往往需要用骨粉骨膜对患者进行植骨。
现在，不少口腔诊所追求速成，并不能对患者的实际情况进行精准判断。牙齿种植无小事，大家还是要慎重选择。
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