新冠病毒感染后，除上呼吸道感染症状，部分患者会引发口腔黏膜病损，那我们该如何做好新冠病毒感染特殊时期“口腔溃疡”的管理？
患者李先生，自述感染新冠病毒后第三天咽喉部大面积糜烂，喉咙如刀片切割般剧痛，喝水都难以下咽，期间他试了民间偏方 “黄桃罐头”、“盐蒸橙子”，“花椒雪梨”，但效果甚微。由于糜烂带来的疼痛，3天未进食，甚至一度到了低血糖的地步，一次上卫生间差点晕倒。口腔黏膜病科诊断为疱疹性溃疡，制定治疗方案，以止痛、消炎、促愈合为原则，通过口腔精准用药治疗，疼痛大幅度减轻，糜烂面逐渐愈合，李先生的身体状态很快恢复。
李先生的口腔症状是新冠病毒感染特殊时期的“口腔溃疡”表现之一，如不积极干预治疗，持续时间少则1周，多则2周左右，严重影响正常饮食进食，延缓新冠病毒感染后机体功能恢复。针对以上情况，不仅要规范使用全身用药抗病毒，对于“口腔溃疡”，我们也要积极应对，精准对症治疗，有以下建议：
1、疼痛管理
疼痛是我们首先关注的问题，解决疼痛的问题，以保障患者进食。可使用复方甘菊利多卡因涂抹、普鲁卡因液含漱、利多卡因喷剂等药物，近咽喉处黏膜病损使用喷雾剂，可有效减轻疼痛，促进正常饮食，保证患者良好的机体状态对抗病毒。
2、“溃疡”治疗
针对“溃疡”，建议使用以下品类药物，一是具有消炎杀菌作用的药物，如西吡氯胺、复方氯己定、聚维酮碘溶液等，二是促进溃疡愈合类药物，如康复新液，生长因子喷剂，生长因子凝胶或者类人胶原蛋白喷剂促进溃疡愈合；三是必要时还需配合使用抗病毒类药物，如人干扰素a-2b凝胶等。多种药物联合使用，适当配合物理治疗（如红外线，脉冲照射，雾化等），可以更好地缓解疼痛，促进溃疡愈合。此外，“溃疡”患者，按揉合谷、手三里、曲池、足三里等穴位，具体方法是以食指或拇指和缓有力的按压穴位，每穴每次2-3分钟，每天2-3次，可起到调理气血、疏通经络的作用，从而促进溃疡愈合。
3、合理饮食
清淡饮食，避免油腻、辛辣食物。以清淡、易消化的食物为主，注意蛋白质的补充，如鱼、虾类易消化的优质蛋白，也可冲饮蛋白粉，以增强免疫力。中医认为，不同体质的人可选用相应食疗方法，可促进“溃疡”愈合。火气偏旺的人多吃清凉的食品，如柚子、梨、苦瓜、黑木耳等，也可经常用菊花、枸杞子、西洋参等泡水代茶服用；脾胃虚弱的人多吃健脾容易消化的食品，如莲子、扁豆、薏米等。
4、规律作息
作息规律紊乱，是溃疡的诱发因素之一。平时有很多患者会因为作息不规律而导致溃疡，在这个特殊时期，更要保持规律的作息。
5、适度活动
根据自身具体情况做广播操、打太极等适度活动，可以通过转移注意力，保持积极的心态去应对疾病。
来源：空军军医大学口腔医院
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