新冠感染阳性之后长口腔溃疡怎么办

新冠感染阳性之后长口腔溃疡怎么办

新冠病毒感染后,除上呼吸道感染症状,部分患者会引发口腔黏膜病损,那我们该如何做好新冠病毒感染特殊时期“口腔溃疡”的管理?

患者李先生,自述感染新冠病毒后第三天咽喉部大面积糜烂,喉咙如刀片切割般剧痛,喝水都难以下咽,期间他试了民间偏方 “黄桃罐头”、“盐蒸橙子”,“花椒雪梨”,但效果甚微。由于糜烂带来的疼痛,3天未进食,甚至一度到了低血糖的地步,一次上卫生间差点晕倒。口腔黏膜病科诊断为疱疹性溃疡,制定治疗方案,以止痛、消炎、促愈合为原则,通过口腔精准用药治疗,疼痛大幅度减轻,糜烂面逐渐愈合,李先生的身体状态很快恢复。

李先生的口腔症状是新冠病毒感染特殊时期的“口腔溃疡”表现之一,如不积极干预治疗,持续时间少则1周,多则2周左右,严重影响正常饮食进食,延缓新冠病毒感染后机体功能恢复。针对以上情况,不仅要规范使用全身用药抗病毒,对于“口腔溃疡”,我们也要积极应对,精准对症治疗,有以下建议:

1、疼痛管理

疼痛是我们首先关注的问题,解决疼痛的问题,以保障患者进食。可使用复方甘菊利多卡因涂抹、普鲁卡因液含漱、利多卡因喷剂等药物,近咽喉处黏膜病损使用喷雾剂,可有效减轻疼痛,促进正常饮食,保证患者良好的机体状态对抗病毒。

2、“溃疡”治疗

针对“溃疡”,建议使用以下品类药物,一是具有消炎杀菌作用的药物,如西吡氯胺、复方氯己定、聚维酮碘溶液等,二是促进溃疡愈合类药物,如康复新液,生长因子喷剂,生长因子凝胶或者类人胶原蛋白喷剂促进溃疡愈合;三是必要时还需配合使用抗病毒类药物,如人干扰素a-2b凝胶等。多种药物联合使用,适当配合物理治疗(如红外线,脉冲照射,雾化等),可以更好地缓解疼痛,促进溃疡愈合。此外,“溃疡”患者,按揉合谷、手三里、曲池、足三里等穴位,具体方法是以食指或拇指和缓有力的按压穴位,每穴每次2-3分钟,每天2-3次,可起到调理气血、疏通经络的作用,从而促进溃疡愈合。

3、合理饮食

清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。以清淡、易消化的食物为主,注意蛋白质的补充,如鱼、虾类易消化的优质蛋白,也可冲饮蛋白粉,以增强免疫力。中医认为,不同体质的人可选用相应食疗方法,可促进“溃疡”愈合。火气偏旺的人多吃清凉的食品,如柚子、梨、苦瓜、黑木耳等,也可经常用菊花、枸杞子、西洋参等泡水代茶服用;脾胃虚弱的人多吃健脾容易消化的食品,如莲子、扁豆、薏米等。‍

4、规律作息

作息规律紊乱,是溃疡的诱发因素之一。平时有很多患者会因为作息不规律而导致溃疡,在这个特殊时期,更要保持规律的作息。

5、适度活动

根据自身具体情况做广播操、打太极等适度活动,可以通过转移注意力,保持积极的心态去应对疾病。

来源:空军军医大学口腔医院

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