1、术前拍摄X线片。在根管治疗术前，医生需要通过拍摄的牙片来了解患牙龋坏的程度、根管的走向，测量根管工作长度。
2、开髓、去除龋坏组织。残留的问题牙髓是牙齿发炎的原因，一定要清理干净。
3、牙髓失活。医生可通过在牙髓穿孔处放置失活剂，待牙髓失去活力后，再将已没有痛觉的牙髓摘除，即“杀神经”；也可视情况，在牙髓被麻醉的状态下直接拔除牙髓。
4、根管预备。将根管逐步扩大，去除感染根管内的坏死物质，清理成形根管形态以便于后续的充填。
5、根管消毒。根据病情的差别，需要在根管内封上消毒药物。
6、根管充填。用专门的充填材料封闭整个根管系统，堵塞住根管和侧根管出口，防止微生物进入和液体的渗漏，填充之后再次拍摄X线片，检查根管充填的实际效果是否满足实际要求。
7、完成牙体修复。填充根管之后，可以制作牙冠来保护患牙，恢复牙齿的形态及功能，避免根管之后的牙齿发生劈裂或者折断。
简单的说，根管治疗就是把感染的牙髓组织摘除干净，消炎后用一种充填材料将根管严密充填，以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变、促进根尖周病变愈合的目的。因为步骤繁多，治疗过程较为复杂，所以一般需要复诊多次才能完成治疗。根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段。这种方式避免了拔牙，最大程度地保留了我们的自然牙，制止了牙疼。
当然了，根管治疗并不能一劳永逸。大部分患牙治疗后无症状，可正常行使功能，但仍存在残余感染、病变的可能，而且做过根管治疗后的牙齿，缺少了血与神经的供给，营养会逐渐减少，牙齿的强度也会降低。因此，做完根管治疗并不代表治疗完全结束，患者应及时佩戴牙冠做好保护，日常生活中养成良好的口腔卫生习惯，才能延长牙齿使用寿命。
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