一般身体状况较好的老年人可以参照上述准备拔牙，但有些情况就是拔牙禁忌了。需要说明的是，任何疾病都不是拔牙的绝对禁忌证，还要取决于疾病的严重程度、病情控制情况、牙齿拔除难度等；某些疾病经过治疗控制和在心电监护下，是可以拔牙的。下面说的高血压、心脏病、糖尿病是三个最常见的相对禁忌证。
•高血压：老年人拔牙前肯定会被要求测血压，如果血压超过180/110 mmHg，不管是没控制好的高血压，还是因为紧张而导致的暂时性血压升高，都不能拔牙。如果能用药物控制、情绪管理等方式稳定地降低血压，就可以拔牙了。
•心脏病：近期有过急性发作的心脏病，或者严重的心脏功能受损（心功能Ⅲ级以上），以及心脏手术患者长期服用抗凝药物的，当前都不能拔牙。不太严重的心脏病还有机会可在心电监护下拔牙。
• 糖尿病：血糖控制较差时容易发生伤口感染，所以不能拔牙。一般要求血糖控制在8.8 mmol/L以下。即便血糖控制较好的情况下可以拔牙，但要避免过度使用胰岛素而出现低血糖，病情手术前千万不要空腹导致低血糖，以免眩晕或晕倒。
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