11月19日北京医保局将全口义齿修复项目归为甲类项目，可以使用统筹账户报销。限65岁（含）以上参保人员，最高按照3200元半口，6400元全口报销。
报销条件是：
1，限65岁（含）以上参保人员。
2，每6年限报1次。
3，超出3200元的由个人先行负担（乙类项目）。
其他加收项目包括：
1，改良合型加收1500元
2，钛或钴铬钼合金铸托/网加收4000元
3，其他非贵金属铸托/网加收2000元
4，注塑技术加收1500元
5，软衬加收1200元
6，疑难病例加收30%
以上加收项目超出3200元限价范围的由患者按照一定比例先自行负担，剩余金额再由医保报销。
根据该政策，对北京地区参保的65岁及以上的老人来说，制作一副全口活动义齿需要6400元，使用统筹账户按照比例报销。剩余金额则可以全部使用医保个人账户报销。所以在北京一位65岁或以上，拥有职工医保的老人基本可以实现免费制作一副全口活动义齿。可以预见活动假牙的市场需求量将会大幅度上升。
这几年医保政策改革对口腔医疗服务行业所产生的影响，并不亚于因为经济环境变差对行业所带来的改变。
国家医保改革的核心是：降低老百姓看病成本，构建更加完善的社会医疗保障体系。伴随医保改革的逐步深化，口腔医疗服务从消费医疗正在慢慢变成保障性医疗。其最具象征性的证明就是：有更多的口腔治疗项目被纳入医保支付范围。
2月28日国家医保局发布有史以来第一份全国统一国家标准的口腔医疗服务收费目录：口腔医疗服务价格项目立项指南，9月份开始内蒙古自治区，新疆维吾尔自治区，贵州省相继落地执行。从已经发布的目录价格来看，绝大部分口腔基础项目包括：牙体牙髓，牙周，拔牙等综合治疗都被纳入医保甲类项目，而修复和种植项目（2023年已经全面落地）基本归为丙类项目（内蒙古自治区将种植项目纳入甲类项目）。
只有牙齿美白和正畸项目没有纳入医保支付范围。但是按照现行医保政策来看，部分省份将正畸项目纳入丙类项目，患者可以使用医保个人账户报销。
以新疆维吾尔自治区医保局发布的口腔医疗服务价格项目立项指南中的补牙项目为例：
患者在一家医保定点二级以下口腔医疗机构补一颗有二面龋坏的牙齿，需要支付：门诊诊查费15元，X线摄影成像（牙片）13元，局部麻醉费（局部浸润麻醉）35元，牙髓活力测试费5元，牙体缺损直接粘接修复费97元，牙体缺损直接粘接修复费-牙体大面积缺损（加收）77元，总计：242元，以上所有项目均为甲类项目。
根据新疆地区职工医保普通门诊报销比例：
一级医疗机构：在职职工报销80%，退休人员85%；年度限额4000元。
二级医疗机构：在职职工报销70%，退休人员75%；年度限额4000元。
三级医疗机构：在职职工报销60%，退休人员65%；年度限额4000元。
因此，本次消费242元中的80%即193.6元可以由统筹账户支付，剩余48.4元可以全额使用个人账户报销。
按照这个逻辑，牙体牙髓，牙周，拔牙等几乎所有口腔基础治疗项目都可以使用医保统筹账户和个人账户进行报销。也就是说一个拥有职工医保的患者，特别是类似公务员，退休人员这种个人余额以及统筹报销比例较高的患者，使用医保卡看牙基本可以实现“看牙自由”。
根据国家统计局数据，截至到2024年底，全国职工医保参保人数为37948.34万人，其中退休人员10457.50万人。机关事业单位职工参保人数为6797.07万人（含退休人员），这些人基本都是口腔医疗服务的主要消费群体，也都将成为本轮医保改革最大受益者。
可以预见在不久的将来，包括修复，种植，甚至是正畸会有更多的项目被纳入到医保支付范围。由此可以肯定的是医保支付将成为口腔医疗服务市场最大的消费入口。因此对一家民营口腔医疗机构而言，“是否是医保定点医疗机构”也将成为决定生死存亡的关键因素！
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