这些年跑门诊、做诊断、陪老板复盘，一个越来越强烈的感受：
真正把一家口腔门诊拖垮的，往往不是外面的竞争，而是里面慢慢烂掉。
不是突然倒闭，而是——
医生开始混日子
管理层开始互相防
老板越来越累，越管越细
数据看着还行，但气氛一天比一天不对劲
等你意识到“好像不太对”的时候，往往已经很难掉头了。
如果非要给这种状态一个词，我会用两个字：内耗。
内耗不是吵架，不是明面冲突，而是一种持续、隐蔽、消磨组织战斗力的慢性病。
在口腔门诊里，我见过太多“表面还活着，里面已经空了”的案例。
如果一家门诊，开始频繁出现下面这4个迹象，你真的要警惕了。
一、发号施令的人越来越多，真正干活的人越来越少
这是很多门诊最早出现、但最容易被忽视的危险信号。
门诊规模不大，但“管事的人”越来越多：
老板直接插手
店长在指挥
医务负责人也在安排
有的还有运营、客服主管、项目负责人
一件事下来，医生和护士最常问的一句话是：
“那我到底听谁的？”
你会发现一个非常典型的画面：
上面的人轮流给意见
下面的人负责执行、背锅、收拾残局
一旦结果不好，所有指令都变成“我当时不是这个意思”
久而久之，真正干事的人会出现三个变化：
第一，不敢主动了
反正做多做少都有可能被否定，那就等指令。
第二，只完成表面动作
你让我干，我就按字面干，结果好不好不重要。
第三，情绪开始冷掉
不再争，不再解释，也不再投入。
而上面的人呢？
开始觉得：“现在的员工怎么都这么被动？”
其实不是员工变了，是指挥系统先乱了。
一线的人，最怕的不是累，而是方向反复、标准不清、责任模糊。
门诊一旦出现“指挥的人多、干活的人少”，本质上已经在透支执行力。
二、忙得要命，但真正有价值的事越来越少
有些门诊，看起来特别忙：
会很多
表格很多
汇报很多
群消息一天几百条
但你仔细一看，真正跟业绩、客户体验、医疗质量直接相关的动作，反而变少了。
比如：
为了“管理规范”，每天填一堆表
为了“检查”，反复整理台账
为了“展示成果”，不断做PPT
结果是：
医生没时间好好看病例
咨询没时间复盘成交
前台天天忙数据，却没时间跟患者沟通
门诊开始在“看起来很努力”这件事上用力过猛。
这种状态特别消耗人。
因为大家心里都清楚：
这些动作，并不会真正解决问题。
但又没人敢说“没必要”，
说了，容易被认为态度有问题、不配合。
时间一长，门诊里会出现一种非常危险的氛围：
会做事的人沉默了，擅长表现的人开始占上风。
而真正有能力、想做事的人，最先感到疲惫，甚至开始动离开的念头。
三、大家越来越在意“位置”，而不是“贡献”
这是门诊进入深水区的信号。
当一家门诊开始出现下面这些现象时，你要非常小心：
谁坐哪张椅子，比谁解决了什么问题更重要
谁和老板近，比谁能力强更重要
谁的话能被听见，比事情本身对不对更重要
于是，慢慢就会变成：
有人开始站队
有人开始避嫌
有人开始“多做多错，少做少错”
这时候，门诊里讨论的重点不再是：
这个流程能不能更顺？
这个方案对患者有没有帮助？
而变成了：
这话是谁提的？
老板会不会怎么想？
我这么做会不会得罪人？
当位置开始压过贡献，门诊就会走向内斗。
而内斗最可怕的地方在于：
它不产生任何价值，却消耗掉所有能量。
你会发现，门诊里不缺人，
但真正能推动事情向前的人，越来越少。
四、躺着的人越来越多，拼命的人反而显得“不合群”
这一点，很多老板是后知后觉的。
一开始只是觉得：
“现在的年轻人怎么没以前拼了？”
但真相往往更扎心：
不是没人愿意拼，是拼不拼，结果差不多。
当门诊里出现这些情况：
多干一点，没有更多回报
少干一点，也没什么代价
能力强的，反而活更累
会说话的，总能过得不错
那么，“躺平”几乎是一个理性选择。
更危险的是，当躺平成为常态，
努力的人会被视为异类。
你认真做病例，有人说你装
你主动加班，有人说你想表现
你推动改进，有人说你爱折腾
久而久之，真正想做事的人，要么被磨平，要么选择离开。
而留下来的，只剩下“刚好不犯错”的人。
一家门诊，一旦奋斗者开始沉默，基本已经进入下行通道。
结束语：
我一直觉得，门诊的很多问题，不是能力问题，而是结构问题。
这4个迹象——
指挥混乱
形式主义
位置大于贡献
躺平氛围蔓延
单独看，似乎都还能忍；
但一旦同时出现，基本就是系统性内耗。
门诊不会一夜之间倒下，
它是被一点点消磨掉执行力、信任感和士气的。
如果你是老板，看到这些苗头，别急着骂人；
如果你是店长，发现这些状态，也别硬扛。
真正该动的，是规则、机制和结构，而不是情绪。
把人从内耗里拉出来，比招十个新员工都重要。
本文内容源自网络仅供参考，不作为诊断医疗依据，更多查询请 → 在线咨询客服
